Endometriose - Når livmorvev finner en uønsket destinasjon

Har du endometriose? Mange kvinner lever med store uforklarlige smerter i kroppen. Det er kvinner som i mange år har opplevd å være kasteballer i helsevesenet, uten å få en ordentlig utredning eller svar på opphavet til smertene sine. Endometriose er én av mange kvinnesykdommer som det i en årrekke er forsket altfor lite på og derfor viet lite oppmerksomhet til. 

Endometriose - kort forklart

Endometriose er en tilstand der vev som ligner livmorslimhinnen (endometrium) vokser utenfor livmoren. Slikt vev kan man blant annet finne på eggstokkene, inni eggledere, i bukhinnen, på tarmer eller urinblære. Hos mange kvinner kan dette være til stede også uten at det gir symptomer.

Hvorfor er endometriose smertefullt?

Hos samtlige kan dette vevet likevel føre til store smerter. Da dette vevet ligner livmorslimhinnenvevet påvirkes det av hormoner i menstruasjonssyklusen din. Hormonet østrogen stimulerer til økt celledeling og vekst i livmorslimhinnen. Når slikt vev befinner seg utenfor livmoren, kan det oppstå blødninger i kroppen på steder det ikke skal blø. Slike blødninger kan skape betennelsestilstander som kan irritere nærliggende vev, organer og nerver. Mange kvinner opplever derfor uvanlig kraftige, alvorlige smerter under menstruasjon, andre opplever langvarige bekkensmerter som kan være svært inngripende i hverdagen.

Årsaken til endometriose er fortsatt uviss, men det finnes en rekke teorier som trekker frem genetiske, immunologiske, inflammatoriske samt miljørelaterte faktorer. Det tar i dag altfor lang tid for en kvinne å få diagnosen endometriose. I snitt tar det faktisk hele åtte år!

Hva er typiske symptomer på enodmetriose?

Symptomene på endometriose er ofte diffuse og kan variere fra person til person. Dette avhenger blant annet av hvor i kroppen vevet vokser (Endometrioseforeningen, u.å). 

Typiske symptomer

• Smerter relatert til menstruasjonssyklus (ved eggløsning og menstruasjon)

• Uregelmessige menstruasjonsblødninger

• Kraftig menstruasjonsblødning

• Langvarige menstruasjonsblødninger

Hvis vevet vokser rundt tarmene eller urinblæren kan noen oppleve smerter ved avføring eller vannlating. For andre vil samleie kunne være smertefullt. Langvarige smerter i bekkenet, nedstemthet og lav energi (fatigue) vil for noen også være dominerende symptomer. Det finnes også de som opplever få eller ingen symptomer. Da endometriose kan føre til infertilitet vil noen kvinner først oppdage denne sykdommen når de ønsker barn og forsøker å bli gravide, andre ved en tilfeldighet under en operasjon.

Kan endometriose behandles?

I dag behandles mange kvinner med hormonpreparater, da livmorslimhinnevevet stimuleres av hormoner. Målet med slike preparater er blødningskontroll, mindre menstruasjonssmerter og mindre blødninger. I tilfeller der hormonpreparater ikke har effekt vurderes operasjon i enkelte tilfeller

Virker fysioterapi mot endometriose?

Det finnes lite forskning på ikke-medikamentell behandling. Forskning viser imidlertid at en aktiv behandling er bra for generelle smertetilstander, da det vil kunne forbedre kroppens anti-inflammatoriske immunrespons. En tilstand som ofte kan forekomme sammen med endometriose er vaginisme. Hvis man over lengre tid opplever mye smerter, kan muskulaturen i bekkenområdet bli anspent og stram. Noen kan blant annet få vanskeligheter med å sette inn en tampong, eller opplever at samleie gjør vondt. Det kan da være nyttig å oppsøke en bekkenfysioterapeut som kan gi gode råd og veilede deg videre. 

Ønsker du veiledning og oppfølging i slik aktiv behandling av en av våre fysioterapeuter? Vi gir god veiledning i bekkenbunnsøvelser, avspenningsteknikker, pusteøvelser, samt andre mer generelle øvelser som fremmer sirkulasjon i kroppen. 

Skrevet av: Mira Ohana Goksøyr, fysioterapeut avd Storo.

Annen støtte? Ta kontakt med endometrioseforeningen, en støtteorganisasjon for kvinner med endometriose og adenomyose.