Massasje av bekkenbunnen kan forebygge fødselsrift og klipp

Les og lær hvordan du som gravid kan tøye og massere bekkenbunnen for å være med å forebygge fødselsrifter og klipp under fødsel.

Hvorfor massere bekkenbunnen før fødsel

Bekkenbunnen strekkes opp mot 300% ved en vaginal fødsel. Ingen annen muskel tåler samme strekk. Bekkenbunnen vår er derfor svært elastisk og skapt for å føde. Når bekkenbunnen blir strukket under fødsel kan det oppstå fødselsrifter. De fleste får bare en liten rift i huden, mens andre dessverre får en større fødselsrift som kan føre til skader på endetarmens lukkemuskel. Årsaker til dette kan du lese mer om her.

Teorien bak det å tøye og massere bekkenbunnen før fødsel er at vi ønsker å forberede bekkenbunnen på strekken som den utsettes for under fødsel. Massasje gjør vev mer elastisk som vil være en fordel under fødsel. Massasje er derfor et forebyggende tiltak for å unngå fødselsrifter og klipp under fødsel.

Et annet godt tiltak er bekkenbunnstrening. En sterk bekkenbunn er også mer elastisk hjelper ved vaginal fødsel. Les hvordan du kan utføre bekkenbunnstrening her 

Hva er perineum?

Perineum er området mellom skjedeåpningen og endetarmen. Det består både av hud og bekkenbunnsmuskulatur. Denne muskulaturen støtter både blære, tarm, livmor og skjedevegger.

De fleste rifter går fra skjedeåpningen og mot endetarmen i ulik grad, altså perineum. Hvis du blir klippet under fødselen utføres det fra nedre halvdel av skjedeåpningen på venstre side og ut mot venstre side av perineum.  Både klipp og rift skjer som oftest i perineums området og derfor er det lurt å massere og strekke her, fordi perineum er ekstra utsatt under fødsel.

Hvordan gjennomføre perineumsmassasje

Forberedelser:

• Vask hendene og klipp neglene korte.

• Kjøp eller finn fram olje eller glidemiddel med E-vitamin / B5- vitamin. Disse vitaminene er med på å gjøre vev og arr mer elastisk.

• Mandelolje eller hvetekimolje fra apoteket er gode, naturlige og skånsomme oljer som er fine til perineums massasje. De er også gode i bruk som glidemiddel.

• Olivenolje er et også et alternativ hvis du ønsker å bruke noe du har fra før.

• Vær på et sted du klarer å slappe av. Noen liker bruk av varmeflaske eller ta en varm dusj først for å slappe av.

• Utgangsstillinger:

• På huk

• Tilbakelent i sengen bygd opp med puter, med knærne bøyd og føttende inntil veggen.

• Stående med en fot hevet opp på badekarkanten, toalett eller stol.

Perineumsmassasje:

1. Start med å ta E-vitamin olje på hendene og litt rundt perineum og skjedeåpningen.

2. Begynn med å plasser tommelfingrene nederst i nedre halvdel av skjedeåpningen som vist på første bilde. Press ned mot analåpningen og litt ut mot skjedeveggene. Hold denne posisjonen i et minutt. Etter hvert vil du begynne å kjenne at vevet strekkes og tøyes.

3. Start med å forsiktig massere nedre halvdel av vagina. Press forsiktig nedover også masser ut til begge sider. Bruk denne u-formede bevegelsen i ca. 2-3 minutter.

Gjøres daglig eller når det passer for deg fra uke 34/35 i svangerskapet og uttover. Det vil nok ta et par uker før du kjenner at vevet er mer elastisk. 

Ubehag

Husk at perinuemsmassasje skal være behagelig og stopp derfor his du opplever ubehag eller smerte. Vil du lese mer om smerter i underlivet, klikk her.

Det kan også være fint å massere perineum etter svangerskapet også. Vent til det har gått 6-uker slik at sår og vev har fått tilhelet seg fra fødselen. Ikke alle er klare for berøring seks uker etter svangerskapet, men det er trygt etter uke 6 for dem som føler seg klare. 

Har du bekkenbunnssmerter eller underlivssmerter som vaginisme eller vestibulitt kan dette også være en fin øvelse. Men husk at det ikke skal være ubehagelig.

Ta kontakt hvis du ønsker, råd, veiledning eller undersøkelse. Våre fysioterapeuter og osteopater er spesialiserte på dette.

Skrevet av Julie Braadland, fysioterapeut ved avd Storo

Derfor kan behandling hos kiropraktor være forberedende til fødsel

Kan kiropraktikk hjelpe kroppen din til en bedre fødsel?

Er det mer enn smertelindring kiropraktikk kan hjelpe deg med når du er gravid? At du kan få god hjelp av kiropraktorbehandling når du er gravid er de fleste klar over. De fleste gravide føler bedring etter behandling. Men, er det mer enn smertelindring vi kan hjelpe med?

Forskere har sett på effekten av kiropraktorbehandling på bekkenbunnen. Bekkenbunnen er viktig spesielt viktig under selve fødselen. De fant at en kiropraktisk behandling påvirker bekkenbunnen positivt. Her går vi i litt mer detalj.

Kort forklart så kan redusert bevegelse i bekkenledd og ryggsøylen ha en direkte påvirkning på hvordan hjerner kommuniserer med resten av kroppen vår, spesielt med muskulaturen. Nedsatt beveglese i ledd og bekkenlåsninger kan påvirke kraft og funksjon i kjernemuskulatur, sete og bekkenbunn.

Først og fremst er målet med behandling at du skal føle deg bedre i hverdagen og ha en god livskvalitet. Har du litt mindre smerter, blir det som regel letter å bevege seg, søvnen blir gjerne bedre, og kroppen din kommer inn i en god sirkel. Derfor er det ekstra spennende å se på hvilke positive endringer behandling kan ha på bekkenet og bekkenbunn som er med på å forberede kroppen til en naturlig fødsel.

Bekkenbunnsmuskulaturen er kjent for å ha en stor og viktig rolle under graviditet fødsel og tiden etter.

En tidligere studie har sett på effekten av behandling hos kiropraktor i graviditeten og viser at justering i korsryggen og bekkenet kan ha en positiv innvirkning på funksjon i bekkenbunn. Dette vil være en stor fordel under og etter fødsel fordi muskulaturen i bekkenet er avhengig av å kunne slappe av for å deretter stramme seg for at babyen skal komme seg effektivt gjennom fødekanalen under en vaginal fødsel.

Dette er en av de første studiene som ser på denne sammenhengen med god funksjon i ryggsøylen og aktivering av bekkenbunn og kjernemuskulatur. Vi synes dette er utrolig spennende og den er med på å bekrefte noe vi ser daglig i klinikken. Vi behøver selvsagt masse mer forskning! Men, dette er et steg på vei.

Har du vondt i bekkenet eller trenger hjelp, så undersøker vi deg gjerne. Vi kan finne ut hvilken behandling som kan hjelpe deg, gi deg treningsråd og øvelser, og selvfølgelig behandle bekkenlåsningene dine.

Skrevet av Elisabeth Berg Cooper, bekken og barn avd. Skøyen og Storo.

Bestill time her

Referanse:

https://spinalresearch.com.au/just-published-ground-breaking-results-chiropractic-pelvic-floor-control/?fbclid=IwAR3uG3yEBc-pIiShHuxIguz3_1PpeXlKz6fz1BjCvFxl3IVuStXX8moI2kg

Bekkenskolen 2022

Bekkenskolen er et nettkurs for deg som er gravid og ønsker et best mulig svangerskap.

Få råd, tips og øvelser for en best mulig graviditet!

En god graviditet tilrettlegger for en bedre fødsel.

Bekkenskolen er nettkurs for deg som er gravid og ønsker et best mulig svangerskap. Både for deg og bekkenet ditt. Kurset er laget av fysioterapeuter og kiropraktorer med spesialkompetanse og lang erfaring med behandling av gravide.

Svangerskapskurset inneholder

• Råd og tips.

• Hvordan forebygge plager i muskel og skjelettsystemet.

• Kunnskap og forståelse av bekkenet når du er gravid.

• Treningstips og råd for deg som er gravid.

• Hva du bør unngå når du er gravid.

• Øvelser for deg som vil forebygge.

• Øvelser for deg som har fått vondt i bekkenet eller andre steder.

• Når er det lurt å oppsøke behandling

• BONUS: hvordan massere din gravide kjæreste!

De siste 15 årene har vi bygget oss enormt med erfaring, og vi vet hva gravide lurer på når det kommer til rygg og bekken. I dette kurset får du svar på alle de vanlige spørsmålene om rygg og bekkenet i svangerskapet, og ikke minst hva du kan gjøre selv for å forebygge vondt i bekkenet når du er gravid.

Mange av de som kommer til oss er gravide og engstelige for hva som skal skje med bekkenet i svangerskapet. Mange har hatt vondt tidligere, og en del har sitt aller første møte med ryggen og bekkenet når de er gravide. Etter dette kurset vil du bli trygg på ryggen din når du er gravid. Du vil ha får gode råd som du kan bruke i hverdagen din.

Øvelser for gravide

I kurset finner du mange fine øvelser du kan gjøre når du er gravid. Våre fysioterapeuter har lang erfaring med hvilke ønsker som passer for deg som er gravid. Her får du øvelser du kan ta om du har vondt i bekkenet, sliter med bekkenløsning problematikk, eller har vondt i ryggen og er gravid. Ta kurset og lær deg fine øvelser når du er gravid.

Trening for gravide

I dette svangerskapskurset får du tips og råd om trening. Du får den kunnskapen du trenger for kunne trene trygt i svangerskapet

Bekkenløsning eller bekkenlåsning?

Har du fått svangerskapsrelaterte bekkenplager kan du trygt ta Bekkenskolen. Her får du fine gode øvelser for deg som har vondt i bekkenet, symfysen eller i halebeinet. Du får både gode tøyeøvelser og forebyggende øvelser. Du får råd og tips til hvordan du kan hjelpe deg selv til en bedre hverdag.

Råd for deg som er gravid

I nettkurset Bekkenskolen får du mange praktiske råd for hverdagen din. Kvaliteten på aller bevegelsene du gjør i hverdagen er viktig. Det er mye god trening i hverdag bevegelsene når du er gravid. Har du vondt i bekkenet, er plaget med vond bekkenløsning, eller tilbakevendende bekkenløsning så er det lurt på justere litt å hvordan du går, står og beveger deg. Hvordan best mulig komme seg opp av en stol og ikke minst ut av sengen.

Tips for deg som gravid.

I kurset går vi igjennom hvordan du kan bruke hjelpemidler når du er gravid. Som hvordan bruke en god gravidpute, et bekkenbelte for gravide og andre relevante ting. Vi har også tis for deg som sliter med bekkenløsning, bekkenlåsning eller graviditetsrelaterte bekkenplager.

Ta Bekken Skolen og få tips og råd.

Trenger jeg behandling?

Det er det mange av våre gravide som lurer på.

Hva skjer egentlig dersom jeg skal få behandling, og ikke minst-hvilken behandling kan være rett for meg?I bekkenskolen får du svar på vanlige spørsmål om behandling i graviditeten. Mange trenger kun noen forebyggende råd og øvelser for å forebygge eller lindre plager, andre trenger behandling, enten fysioterapi, kiropraktorbehandling, osteopat svangerskapsmassasje eller akupunktur. Trenger du behandling hjelper vi deg gjerne med å finne riktig terapeut.

Her kan du kjøpe bekkenskolen for tilbudsprisen kr 399,-

Hva er en doula?

Hva er en doula, og er det noe du som gravid kan ha glede av? Jeg dro på kurs for å finne ut mer om hvordan du som gravid kan få ekstra støtte gjennom graviditeten. Her kan du lese om hva en doula er. For meg som ikke har vært gravid, men som er lidenskapelig opptatt av deg som er gravid, lærte jeg masse! Jeg tror det er godt mulig at en doula være noe for deg.

Ordet ¨doula¨ stammer fra Hellas og betyr ¨Kvinne som hjelper/tjener en annen kvinne¨ og representerer kvinnefelleskap og en urgammel tradisjon som har vært vanlig i mange forskjellige kulturer over hele verden.

En doula er en profesjonell fødselsassistent som tilbyr psykisk, fysisk, praktisk og informativ støtte og hennes partner i svangerskap, fødsel og i barseltiden.

En doula har ingen medisinske oppgaver eller medisinsk ansvar, men er der for å være en sterk, trygg og beroligende omsorgsperson for fødekvinnen, og tilrettelegger for hennes følelser, tanker og meninger før, under og etter fødsel.

Doula tilbyr forskjellige teknikker for naturlig smertelindring som massasje, akupressur, rebozo og pusteteknikker i svangerskap og fødsel, der hovedmålet er avspenning og bli bevisst på tanker, kroppen og pust.

`Doulaing: The act of educating, loving, respecting, listening, embracing, advocating for an assisting a woman prenatally during labor, childbirth and after.´

En doula kan blandt annet tilby:

- Støttende samtaler og praktisk informasjon gjennom hele forløpet

• Individuell fødselsforberedende

• Gravidmassasje

• Kunnskap om fødselens forløp, gode fødestillinger og smertelindring.

• Smertelindrende teknikker for å fremme fødsel på naturlig måte: Pusteøvelser, akupressur og massasje.

• Barselbesøk og samtaler etter fødsel.

• Barselmassasje

• Veilede mor og partner i babymassasje

• Ammeteknikker og ammehjelp

• Praktisk hjelp i barseltiden

Det finnes en betydelig mengde forskning ved bruk av doula, som viser en betydelig positiv effekt, dette kalles ¨doulaeffekten¨.

Forskning viser at bruk av doula under fødsel gjør fødende kvinner mye tryggere og roligere og antall induksjoner, hastekeisersnitt, vakuum forløsninger og etterspørsel etter epidural blir veldig redusert

Undersøkelser viser også at kvinner får kortere fødsel og en mer positiv fødselsopplevelse og selvoppfattelse, og er langt mer fornøyd med partneren sin enn de som føder uten doula. Etter fødsel ammer de mer og har mer interaksjon med den nyfødte babyen sin. Færre blir også rammet av fødselsdepresjon, angst, feber og infeksjoner.

Alle fortjener et svangerskap der man tilrettelegger for at du som gravid og kommende fødekvinne har det godt og får nok tid til hvile og avspenning i hverdagen. Dette er essensielt for at barnet ditt i magen skal vokse seg god og sterk før man er klar til å møte verden. Derfor for mange trenger de den ekstra omsorgen og støtten i svangerskapet, om det er jevnlig svangerskapsmassasje eller faste doulabesøk og samtaler.

Ro og hvile er viktig, også fokus på aktiviter som skiller ut våre gode lykkehormoner, som igjen er en fordel når fødsel nærmer seg, også kalt fødselshormoner.

Skrevet av Janne Legreid, massasjeterapeut avd. Skøyen.

Hvor finner jeg en doula?

Finn din doula: doulasenteret.no og norskdoulaforening.

En av våre favoritt doulaer er Anne de Vibe

Naturlig smertelindring under fødsel

Fødselen kan støttes frem av medikamentell smertelindring eller naturlig smertelindring. Medikamentell smertelindring som epidural eller lystgass kan være riktig og nødvendig i mange situasjoner, det er nyttig å diskutere dette med din jordmor eller lege. Her vil vi greie ut litt om andre typer tiltak du kan gjøre for å oppleve smertelindring og mestring under din fødsel!

Det blir vanligere blant norske kvinner å velge naturlig smertelindring under fødsel. Ikke-medikamentell smertelindring er harmløse og naturlige måter å senke opplevelsen av smerte på som ikke skader mor eller baby. Man ser at kvinner som føder slik opplever mer kontroll over kroppen uten å være bedøvet av medikamenter, og har totalt en mer positiv opplevelse fordi de føler mestring. La oss se litt på de ulike formene for naturlig smertelindring.

Pust

Det skjer flere positive ting i kroppen når vi puster dypt og kontrollert, og i fødselen er god pusteteknikk essensiell for fremgang i fødselen og for smerteopplevelsen. Pusten vår kan nemlig aktivt senke adrenalinnivået. Adrenalin er kroppens stress- og kamphormon, og hvis adrenalinnivået er høyt er det ofte mindre av de gode hormonene. Evolusjonsmessig hemmet adrenalin fødsel slik at man kunne flytte seg til et tryggere sted unna løver, men på fødestua nå vil vi unngå adrenalin. Lykkehormonet endorfin og kjærlighetshormonet oksytocin gir smertelindring og god fremgang i fødselen, det demper stress, uro og angst og gir naturlig velvære. Oksytocin er også viktig for å hindre stort blodtap under fødsel og etterpå. Så finn deg noen gode pusteteknikker eller en terapeut som kan hjelpe deg og bruk graviditeten til å øve!

Bevegelse

Å bevege seg underveis er viktig for å holde produksjonen av endorfiner i gang og hindre at man stivner i muskler og ledd. Å skifte stilling, tøye eller for eksempel gjøre Spinning Babies-øvelser er effektive og trygge måter å hjelpe på smertene. Forskningsstudier har vist at mødre som er aktive i åpningsfasen eller som føder stående opplever kortere forløsningstid og har mindre behov for smertelindring som epidural!

Vann

Å føde i vann er naturlig smertelindrende da det virker beroligende og muskelavslappende. De fleste sykehus tilbyr badekar, og ved hjemmefødsler er dette vanlig. Når kroppen vår slapper av i vannet stimulerer det på ny utskillelse av endorfiner og oksytocin. Så en dusj eller et bad er med på å holde riene i gang samtidig som det lindrer smerte.

Steriltvannspapler

Steriltvannspapler er små mengder sterilt vann som sprøytes inn under huden av jordmor. Dette brukes ofte for å lindre ryggsmerter under fødselen, og er trygt og uten bivirkninger. Effekten varer opp mot to timer og det tilbys ved de fleste sykehus.

Massasje

Massasje for igangsetting av fødsel er også en naturlig og god måte å hjelpe utskillelsen av oksytocin. Oksytocin hjelper livmorhalsen til å utvide seg, og underveis i fødselen kan massasje hindre at riene stopper opp. Så unn deg en god massasje enten i tiden før fødsel, eller få partneren din til å øve seg god på deg til selve fødselen!

Akupunktur

De fleste sykehus tilbyr akupunktur og dette kan gis under hele fødselen - fra å modne livmorhalsen og sette i gang rier til å stille kvalme eller senke smerte i selve pressfasen. Modningsakupunktur før fødsel kan også gi kortere fødselsforløp, mindre smertefulle rier og mindre komplikasjoner.

Omgi seg med kjærlighet

Andre måter å booste utskillelsen av oksytocin på kan være å omgi oss med kjente ting eller omgivelser, få massasje, fysisk kontakt med mennesker vi er glad i eller høre på musikk vi liker. Studier har også vist at mor har mindre behov for smertelindring eller hjelpemidler hvis hun har flere barn og barna er tilstede under fødselen. Dette fordi hun naturlig skiller ut mer oksytocin når hun er omgitt av familien sin. Å innta et kosthold med høye nivåer av magnesium og vitamin C og D stimulerer også til økt produksjon av kjærlighetshormonet.

Før fødselen

Mange av våre pasienter har også hatt nytte av fødselsforberedende kurs, slik som positiv fødsel eller Spinning Babies-øvelser. Disse kursene lærer en ulike teknikker innen pust og avspenning som kan hjelpe fremgangen i fødselen og virke smertelindrende. Fødepartners rolle under fødselen er å støtte mor og være hennes partner og stemme. Det kan derfor være fint å øve sammen på tøyeøvelser, hvilestillinger, pusteteknikker eller annet på forhånd som kan bidra til å sette fart på fødselen og booste kroppens egen smertelindring. Finn det som hjelper deg til å slappe av og føle deg vel!

Skrevet av Stine Berg, Osteopat avd. Skøyen